임상 적용 방안 논의를 위한 ‘Wrap-up Meeting’ 개최
국내 다기관 연구 지원 성과, ‘ESC 2026 Hot Line’ 발표 및 ‘NEJM’ 동시 게재
[대한경제=김호윤 기자] 삼진제약은 지난 6일, 서울 강서구 마곡 연구센터에서 자사가 지원한 ‘A-CLOSE 연구’의 성공적인 수행을 기념하고 그 성과를 공유하기 위한 ‘A-CLOSE Wrap-up Meeting’을 개최했다고 12일 밝혔다.
이번 회의에서는 세계 최고 권위의 ‘유럽심장학회 연례학술대회(ESC Congress 2026) Hot Line’ 세션 발표 및 ‘뉴잉글랜드저널오브메디슨(NEJM)’게재 성과를 되짚어 보고, 연구 결과의 임상적 의미와 실제 진료 현장에서의 구체적인 적용 방안을 심도 있게 논의했다.
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| 지난 6일 연구 책임자인 연세대학교 세브란스병원 심장내과 김병극 교수(가운데)를 비롯해 명지병원, 가천대길병원, 세브란스병원 교수진 등 주요 연구진이 참석하여 ‘관상동맥 스텐트 시술 후 고허혈위험 환자의 장기 항혈소판 치료전략’을 주제로 토론을 하고 있다. / 사진: 삼진제 |
이날 회의에는 연구책임자인 김병극 연세대 세브란스병원 심장내과 교수를 비롯해 명지병원·가천대 길병원·세브란스병원 연구진이 참석한 가운데 진행됐다.
‘A-CLOSE’ 연구는 약물 용출 스텐트 삽입 후 약 12개월이 지난 고허혈위험 환자 3203명을 대상으로 했다. 연구진은 환자를 ‘클로피도그렐 단독요법군(1601명)’과 ‘클로피도그렐·아스피린 병용요법’을 유지하는 ‘연장 이중항혈소판요법(DAPT)군(1602명)’으로 무작위 배정해 24개월간 추적 관찰했다.
연구결과, 1차 평가변수인 ‘총임상사건(사망·심근경색·스텐트 혈전증·뇌졸중·출혈 포함)’ 발생률은 단독요법군 5.0%, 연장 DAPT군 5.1%로 나타나 연장 DAPT 대비 단독요법의 비열등성이 확인됐다.
핵심 2차 평가변수에서 허혈성 사건 발생률은 연장 DAPT군(1.6%)이 단독요법군(3.7%)보다 유의하게 낮았던 반면, 출혈 발생률은 단독요법군(1.8%)이 연장 DAPT군(4.1%)보다 낮게 나타나는 상반된 양상이 확인되었다. 이러한 두 지표의 차이는 통계적으로 모두 유의미했다.
참석자들은 이번 결과가 고허혈위험 환자의 치료 강도를 일률적으로 낮추기보다, 환자별 허혈 위험과 출혈 위험을 함께 평가해 치료 전략을 결정해야 한다는 근거를 제시했다는 데 의견을 모았다.
또한 실제 임상에서 환자의 임상적 특성뿐만 아니라 병변 및 시술의 복잡성도 중요한 판단 요소로 언급됐으며 비교적 젊은 연령의 환자들이 연구에 주로 포함된 점을 고려해 진료 현장에 적용해야 한다는 의견이 제시됐다.
연구 책임자인 김병극 연세대학교 세브란스병원 심장내과 교수는 “A-CLOSE 연구는 스텐트 시술 1년 후 허혈 위험이 높은 환자의 장기 항혈소판 치료전략에 대한 직접 비교 근거를 제시했다”며 “국내 의료진이 임상 현장의 질문을 직접 검증할 수 있도록 삼진제약이 지원해 준 덕분에 의미 있는 결과를 낼 수 있었다”고 말했다.
김상진 삼진제약 사장은 “삼진제약이 지원한 국내 연구가 ESC Hot Line과 NEJM을 통해 세계 무대에서 인정받아 매우 뜻깊다”며 “PCI 이후 장기 항혈소판 치료는 허혈성 사건 예방과 출혈 위험을 함께 고려해야 하는 분야인 만큼, 앞으로도 국내 의료진의 임상 현장에 필요한 근거 창출과 학술적 발전에 기여하는 연구지원을 이어가겠다”고 전했다.
김호윤 기자 khy2751@
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